肾细胞癌（RCC）靶向药物汇总信息

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肾细胞癌（RCC）靶向药物汇总信息

肾细胞癌（RCC）是最常见的肾癌类型，占肾癌病例的90%。男性的发病率约为女性的两倍，大多通过影像检查偶然发现。约15%的患者确诊时已处于晚期。

由于对化疗不敏感，晚期肾癌的治疗以靶向药物为主，以下是一些常用的靶向治疗药物，简单介绍它们的特点、价格和不良反应。

1. 舒尼替尼（索坦）

适应症状：不能手术的晚期肾癌，也可术后辅助治疗，降低复发风险

靶点信息：主要靶向VEGFR（血管内皮生长因子受体）、PDGFR（血小板源性生长因子受体）、c-Kit、RET等

用法用量：50mg口服每天一次，服用4周停2周（4/2方案）

价格信息：国产/50mg(12000元左右)，25mg(7000元左右)，12.5mg（4000元左右）。仿制药信息，25mg（500元左右），50mg(800元左右)

医保信息：乙类，无限制条件

副 作 用 ：高血压、乏力、腹泻、恶心、甲状腺功能减退等

生产企业：辉瑞制药（Pfizer）-美国

上市时间：2006年（美国FDA批准），2008年（中国批准）

印度Natco制药 舒尼替尼

2. 索拉非尼（多吉美）

适应症状：复发或转移性晚期肾癌。

靶点信息：VEGFR、PDGFR、RAF等。

用法用量：0.4g口服每天两次

价格信息：5000左右/盒（0.2g*60片）仿制药信息,1000以内/盒（0.2g*120片）

医保信息：乙类，无限制条件

副 作 用 ：消化道反应、手足综合征、高血压、肝功能损伤，耐受性较好

生产企业：拜耳（Bayer）-德国

上市时间：2005年（美国FDA批准），2006年（中国批准）

NATCO印度多吉美Sorafenib

3. 培唑帕尼（维全特）

适应症状：晚期肾癌或曾接受细胞因子治疗的晚期肾癌

靶点信息：VEGFR、PDGFR、c-Kit、VEGF等。

用法用量：800mg空腹口服，每天一次

价格信息：13800元/盒（200mg*30片），一年66万+

医保信息：乙类，限一线治疗

副 作 用 ：腹泻、毛发颜色改变、肝毒性，需定期肝功能监测

生产企业：辉瑞制药（Pfizer）-美国

上市时间：2009年（美国FDA批准），2012年（中国批准）

培唑帕尼（维全特）

4. 阿昔替尼（英立达）

适应症状：既往治疗失败的进展期或转移性肾癌

靶点信息：VEGFR、PDGFR

用法用量：起始剂量5mg，每12小时一次，根据耐受性调整

价格信息：5299元/盒（5mg*28片），一年约6.4万-12.8万。仿制药信息，1500左右/盒（5mg 60片）

医保信息：乙类，无限制条件

副 作 用 ：疲劳、腹泻、高血压、手足综合征

生产企业：礼来公司（Eli Lilly）-美国

上市时间：2012年（美国FDA批准），2016年（中国批准）

Beacon 碧康 Axinix5mg阿西替尼

5. 依维莫司（飞尼妥）

适应症状：舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾癌

靶点信息：mTOR（哺乳动物雷帕霉素靶蛋白）

用法用量：10mg口服，每天一次

价格信息：3695元/盒（5mg*30片），一年约8.8万

医保信息：乙类，限用于既往治疗失败的患者

副 作 用 ：口腔炎、疲劳、腹泻、感染、非感染性肺炎等

生产企业：诺华公司（Novartis）-瑞士

上市时间：2009年（美国FDA批准），2013年（中国批准）

依维莫司（飞尼妥）

6. 伏罗尼布（伏美纳）

适应症状：与依维莫司联合用于酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的患者

靶点信息：VEGFR、c-Kit、PDGFR、RET等

用法用量：200mg口服每天一次，与依维莫司5mg联用

价格信息：7500元/盒（0.24g*56片），一年约4.5万

医保信息：乙类，限联合治疗

副 作 用 ：蛋白尿、贫血、血小板减少、电解质紊乱等

生产企业：贝达药业（Betta Pharmaceuticals）-中国

上市时间：2021年（中国批准）

伏罗尼布（伏美纳）

7. 仑伐替尼（乐卫玛）

适应症状：与依维莫司联用治疗抗血管生成治疗失败的患者

靶点信息：VEGFR、FGFR、PDGFR、RET等

用法用量：18mg口服每天一次，与依维莫司联用

价格信息：3240元/盒（4mg*30粒），一年约15.5万+。仿制药信息，600左右/盒（4mg*30粒）

医保信息：乙类，无限制条件

副 作 用 ：高血压、腹泻、食欲下降、关节痛等

生产企业：艾克瑞（Eisai）-日本

上市时间：2015年（美国FDA批准），2018年（中国批准）

Beacon碧康Lenvatinib乐伐替尼

8. 安罗替尼（福可维）

适应症状：中高危晚期肾癌的治疗（超说明书适应证）

靶点信息：VEGFR、PDGFR、c-Kit等

用法用量：12mg每天一次，服药2周停1周

价格信息：3409元/盒（12mg*7片），一年约12.2万+。

医保信息：肾癌适应症未纳入

副 作 用 ：高血压、手足皮肤反应、甲状腺功能异常等

生产企业：艾克瑞（Eisai）-中国

上市时间：2018年（中国批准）

安罗替尼（福可维）

9. 厄洛替尼（特罗凯）

适应症状：复发或不可切除的非透明细胞肾癌

靶点信息：EGFR（表皮生长因子受体）

用法用量：150mg每天一次，饭前或饭后口服

价格信息：4600元/盒（0.15g*7片），一年约18.8万+。仿制药信息，1000元左右/盒

医保信息：乙类，无限制条件

副 作 用 ：皮疹、腹泻、感染、呼吸困难等

生产企业：阿斯利康（AstraZeneca）-英z国

上市时间：2004年（美国FDA批准），2005年（中国批准）

NATCO印度特罗凯

10. 贝组替凡（Belzutifan）

适应症状：治疗与von Hippel-Lindau病相关的肾癌及其他肿瘤，无需手术

靶点信息：HIF-2α（缺氧诱导因子2α）

用法用量：120mg口服每天一次

价格信息：美国版约36万美元/年（约259万元人民币）。仿制药信息，约6万人民币/年

医保信息：未纳入

副 作 用 ：贫血、疲劳、头痛、血糖升高等

生产企业：默沙东（Merck）-美国

上市时间：2021年（美国FDA批准），2024年（中国批准）

老挝卢修斯制药 贝组替凡

11. 替沃扎尼

适应症状：用于多次系统治疗失败的复发或难治性晚期肾癌。

靶点信息：VEGFR、PDGFR、c-Kit、FGFR等

用法用量：1.34mg每天一次，治疗21天停7天

价格信息：美国版约35.4万美元/年（约255万元人民币）。仿制药信息，1万以内/年

医保信息：未纳入

副 作 用 ：疲劳、高血压、腹泻、钠减少等

生产企业：安进（Amgen）-美国

上市时间：2021年（美国FDA批准），国内尚未批准。

老挝卢修斯制药 Tivozanib替沃扎尼

12. 卡博替尼（Cabozantinib）

适应症状：治疗肾癌、肝癌和分化型甲状腺癌。

靶点信息：VEGFR、MET、Axl等

用法用量：60mg每天一次

价格信息：原研药约2万+，仿制药1500-2500左右

医保信息：未纳入

副 作 用 ：腹泻、甲状腺功能减退、肝毒性等

生产企业：Exelixis-美国

上市时间：2012年（美国FDA批准），国内尚未批准

NATCO Cazanat60卡博替尼

13. 替西罗莫司

适应症状：用于预后较差的晚期肾癌

靶点信息：mTOR（哺乳动物雷帕霉素靶蛋白）

用法用量：每周静注一次（25mg）

价格信息：约1万元/套，一年48万左右

医保信息：未纳入。

副 作 用 ：红疹、无力、厌食、血糖升高、贫血等

生产企业：诺华（Novartis）-瑞士

上市时间：2007年（美国FDA批准），国内尚未批准

替西罗莫司

随着靶向治疗的不断进展，越来越多的靶向药物为肾细胞癌（RCC）患者提供了更多的治疗选择。药物的医保报销情况在不同地区和政策环境下可能存在差异，患者应根据自身情况与医生共同制定治疗方案。

药品的价格可能存在一定的浮动，尤其是随着市场变化和医保政策调整，价格可能有一定偏差。

建议核实各地的具体药品价格和医保报销情况，确保信息的时效性和准确性。

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